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宜川县人民医院开展了以“预防糖尿病,改善生活”为主题的义诊活动
时间:2023-11-16 10:02:02

  2023年11月14日是第32个联合国糖尿病日,为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,增强我县居民的健康保健意识,宜川县人民医院在医院对面文化广场开展了以“预防糖尿病,改善生活”为主题的义诊活动。

  活动现场,医护人员为前来咨询就诊的群众免费测量血压、血糖及身体质量指数(BMI)、进行糖尿病专题宣教,告知群众运动健身的重要性及肥胖的风险,以及应如何合理运动并积极减重,减少糖尿病危害。同时细致地检查、听诊,耐心询问身体状况,分析引起不适的原因,并针对不同病症和个体差异提出合理的诊疗建议和治疗方案。

  本次活动,共义诊200余人次,免费测血糖160余人次,发放健康教育宣传资料180份。黑雁副主任医师表示,本次义诊活动旨在让广大患者更深入的了解糖尿病,重视糖尿病,提高糖尿病的防范意识,更好的对糖尿病进行管理和治疗,通过健康的饮食结构、压力管理积极应对疾病发展,家庭成员也要相互配合和督促,一起防控糖尿病,改善糖尿病患者的生活质量。

  糖尿病健康小知识

  问:什么是糖尿病?

  糖尿病是以高血糖为主要特征,伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱等的一组慢性内分泌代谢性疾病。其主要危害是长期高血糖造成的微血管、大血管病变及神经病变,会导致生活质量下降。严重时还可出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷等,威胁生命。糖尿病的典型表现包括“三多一少”,即多尿、多饮、多食、体重下降,2型糖尿病的症状通常不明显或仅有部分表现。糖尿病的诊断标准为典型糖尿病症状,加上随机血糖≥11.1mmol/L,或加上空腹血糖≥7.0mmol/L,或加上口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L,或加上HbA1c≥6.5%。如无糖尿病典型症状者,需改日抽血复查确认。

  问:糖尿病有哪些类型?

  WHO(1999年)根据病因将糖尿病分为4种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。1型糖尿病、2型糖尿病是临床常见类型,那么两者该如何鉴别呢?1型糖尿病患者年龄通常小于30岁;“三多一少”症状明显;常以酮症或酮症酸中毒起病;非肥胖体型;空腹或餐后C肽浓度明显降低;出现胰岛自身免标记物,如GADA、ICA、IA-2A、ZnT8A等。

  问:糖尿病患者该如何饮食和运动?

  糖友们应控制碳水化合物摄入,轻体力劳动者建议每天摄入主食5-6两,中体力劳动者6-8两,重体力劳动8两以上,全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。糖尿病患者尽量不要吃米糊、面糊、蛋糕、冰淇淋、肥肉、油炸食品等高热量食物。应尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入,如奶茶、糖果、速溶咖啡等。单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸(如鱼油、部分坚果及种子)有助于改善血糖和血脂,可适当增加。糖尿病患者血糖达标后,可以选择两餐中间或运动前、后吃一些糖负荷值低的水果,比如苹果、柚子、李子等。对于所有超重或肥胖的糖尿病患者,应至少使体重减轻5%。糖尿病患者每周至少应有150 min中等强度有氧运动,比如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。如无禁忌症,每周最好进行2-3次抗阻运动,锻炼肌肉力量和耐力。对于合并严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒、急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病的患者,病情控制稳定后方可逐步恢复运动。

  问:糖尿病患者如何检测血糖?

  所有糖尿病患者均需进行自我血糖监测,监测的频率应根据实际需求来决定,兼顾有效性和便利性。给糖友们如下建议:血糖水平很高或有低血糖风险时,应监测餐前血糖。空腹血糖已控制良好,但HbA1c仍未达标,或需要了解饮食和运动对血糖的影响,应监测餐后2h血糖。注射胰岛素特别是晚餐前注射的患者,应监测睡前血糖。使用口服降糖药患者可每周监测2-4次空腹血糖或餐后2h血糖。使用基础胰岛素患者应监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素剂量。使用预混胰岛素患者应监测空腹和晚餐前血糖,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量,根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量。血糖已接近达标,但空腹血糖仍高或疑似有夜间低血糖者,应监测晨3点血糖。出现低血糖症状时应及时监测血糖;剧烈运动前后应监测血糖。

  问:糖尿病的并发症有哪些?

  糖尿病的慢性并发症包括糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病足,有效的血糖、血压、血脂控制可以延缓并发症的发生和进展,建议糖友们至少每年进行一次并发症筛查。

  问:哪些人群更容易患上糖尿病?

  具备以下因素之一即为好发:①年龄≥40岁;②超重或肥胖;③高血压;④血脂异常;⑤久坐的生活方式;⑥糖尿病家族史;⑦妊娠糖尿病史;⑧巨大儿(出生时体重≥4kg)生育史。

  6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤餐后2小时血糖<11.1mmol/L,为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。

  问:如何预防糖尿病?

  1、饮食:对于糖尿病高风险人群,应保证蛋白质占全天热量的15%-20%,脂肪占20%左右,碳水化合物占50%-60%。同时,要减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)摄入,用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物,增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入,保证每日膳食纤维的摄入量在30克以上,减少甜食、含糖饮料及油炸食品摄入。

  2、适量运动:科学研究已经证实,适当运动有助于改善血脂水平和心血管功能,甚至能够直接增强免疫力,可以有效预防糖尿病。运动需要根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行,可进行每周3-5天,每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动,同时应坚持循序渐进原则,避免高强度、高对抗性运动,以全身发热、微微出汗为宜。

  3、控制体重:肥胖的人更容易得糖尿病。肥胖患者多合并有高血压、脂肪肝、高血脂等代谢性疾病,是引起糖尿病的高危因素。因此保持正常体重,是预防糖尿病的重要措施。

  4、戒烟:吸烟能使血糖水平升高,并能降低胰岛素敏感性,从而导致糖尿病的发生、发展。倡导科学戒烟,避免被动吸烟。

  5、限酒:饮酒可诱发或加重糖尿病并发高血压、高血脂、动脉硬化、心脏病等。饮酒应限量,不能酗酒贪杯。

  6、限盐:食盐摄入量限制在每天5g以内。

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